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幼年银屑病关节炎的新见解

医药技术 08-03

青少年银屑病关节炎（JPsA）是关节炎和银屑病的关联或是在没有典型银屑病病变的情况下，至少具有以下两种情况：指炎，指甲凹陷，甲松解或一级亲属银屑病家族史，它属于儿童期相对罕见的疾病。

家族聚集研究表明银屑病和关节炎之间存在共同的遗传背景，这些条件有几个共同的易感因素，包括参与免疫炎症反应和表皮分化的基因，主要组织相容性复合物起着重要作用。其实关于JPsA中遗传易感性的数据比较少，虽然已经得知了JPsA患者中HLA-B27等位基因的患病率较高，但是Thomson等人还发现了HLA II类基因（HLA-DRB101）与JPA之间的关联。

除遗传背景外，最近的研究还集中在PsA的特定免疫学特征上，炎症免疫疾病的致病机理尚未明确，临床上有良效的治疗药物稀少，虽然用于治疗慢性炎症性关节炎的新型药物越来越多，但是为了扩大了儿童和成人患者的治疗选择，仍然需要进行大量的临床前测试，美迪西生物医药模拟银屑病的建模模型种类有IL-23诱导小鼠耳廓表皮异常增生模型等，可为您提供药效评价的服务。

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目前，合成 Disease-modifying antirheumatic drug（DMARD），如Janus激酶（JAK）抑制剂或将成为成人PsA有效的治疗方法，不仅如此，已经用于成人的托法替尼已经被批准用于幼年特发性关节炎和JPA。总的来说，因为JPsA具有独特的临床特征，所以我们应当充分考虑临床特征和治疗选择，以及进一步了解发病的机制，这些对于最新批准用于成年PsA的生物疗法扩展到儿童人群至关重要。

 

参考文献：

[1] Francesco Brunello, et al. New Insights on Juvenile Psoriatic Arthritis. Front Pediatr. 2022 May 26;10:884727. doi: 10.3389/fped.2022.884727.

[2] Valerio Caputo, et al. Overview of the molecular determinants contributing to the expression of Psoriasis and Psoriatic Arthritis phenotypes. J Cell Mol Med. 2020 Dec;24(23):13554-13563. doi: 10.1111/jcmm.15742.

[3] W Thomson, et al. Juvenile idiopathic arthritis classified by the ILAR criteria: HLA associations in UK patients. Rheumatology (Oxford). 2002 Oct;41(10):1183-9. doi: 10.1093/rheumatology/41.10.1183.

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